马尾神经是指在脊髓圆锥以下、位于椎管内的腰骶神经根,由L2-5、S1-5及尾节发出的共10对神经根的前后根构成。包括嗅觉神经束和清爽神经束,利用骨盆和下肢的嗅觉和清爽,以及肠说念和膀胱功能。
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迷水商城迷水商城腰椎管狭小症(1umbar spinal stenosis,LSS)是指多样原因引起的腰椎骨与软组织包括瑕玷突瑕玷、椎板、黄韧带、椎间盘等发生的一系列变化,从而导致中央椎管、神经根管、椎间孔处狭小,使神经根和或马尾神采纳到压迫,引起一系列临床症状的疾病。常见的病因包括退变性、先天性、峡部裂滑脱、外伤性等,临床上以退变性腰椎管狭小为主,主要见于老年东说念主群。图片
迷水商城平日时马尾神经的脊神经根在椎管内相对垂直走形,围绕终丝连续成束,造成马尾,生理气象下,马尾神经漂流于脑脊液中,横卧位时受重力作用,走形散布围聚椎管背侧的1/3处。磁共振具有软组织高分辨率以及多主义成像等上风,被旧例应用到腰椎扫描的患者中,2010年 Barz 等初次报说念并指出马尾神经根在椎管内的不同散布是评价椎管狭小的遑急气象。他们将马尾神经在MRI图像横断面上的形态分为两类(二分类法):平日情况下马尾神经悬浮于脑脊液中,横卧位时神经束由于重力要素千里降到椎管背侧,MR测量格式在MRI扫描横断面T2WI像上,在腰椎的两侧小瑕玷极点间作一水笔直线,以外离开硬膜囊的两条神经根,其余千里降到椎管背侧,称为千里降征阴性;要是横卧位时马尾莫得千里降仍然悬浮于硬膜囊内,迷水网店则界说为千里降征阳性,商榷发现腰椎管狭小患者中神经根千里降征阳性者保守诊治成果昭着差于阴性者,冷漠神经根千里降征可预判腰椎管狭小患者是否能接受保守诊治。
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迷水商城a:马尾神经千里降征阴性;b:马尾神经千里降征阳性;商榷确认,在L5平面以上症状和影像学稳当中央椎管狭小的患者中,千里降征的阳性率为94%;而莫得椎管狭小症状的腰痛患者中,其发生率着实为零。这也就诠释,马尾神经千里降征的另一个遑急敬爱敬爱在于,不错看成辨认单纯下腰痛和腰椎管狭小的特征性盘算。阴性:多为单纯腰痛,一般保守诊治可能会达到很好的疗效;阳性:诠释腰椎管狭小,保守诊治不一定会有好的疗效,可能告成术诊治;
尢套躁至攵且黑秤诂/成 byXXHD 源1 情AV AV仕我育 迷水商城迷水商城凭证Schizas分型椎管最狭小MRI横断面图像中马尾神经束的形态分为七型:图片
A1型:马尾神经束均位于硬膜囊背侧,但占据硬膜囊面积小于1/2;A2型:马尾神经束位于硬膜囊背侧,呈马蹄样散布;A3型:马尾神经束位于硬膜囊背侧,且占据硬膜囊面积大于1/2;A4型:马尾神经束位于硬膜囊中间,且占据大部分面积;B型:马尾占据硬膜囊所有而积,但仍可见神经的束状结构;C型:硬膜囊内信号均匀,无法分辨脑脊液和神经束,但硬膜囊背侧椎管疏漏内仍可见脂肪信号;D型:硬膜囊内信号均匀,背侧无脂肪信号。磋磨病例:
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a患者:千里降征阴性;b患者:千里降征阳性
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a患者:千里降征阴性;b患者:千里降征阳性
迷水商城迷水商城但也有部分文件以为,马尾神经千里降征关于援手会诊腰椎管狭小有一定局限,以为还得需要更多的样本去确认该气象的准确性。
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